髖離斷

髖離斷


髖關節或髖關節以下的截肢,可被稱為半骨盆切除術、髖關節離斷和經骨盆截肢,最常見的原因是外傷、癌症或嚴重感染。儘管這種類型的肢體喪失需要考慮和管理許多挑戰,但只要有正確的支持、臨床專業知識和義肢技術,就有可能過上獨立的生活。

由於髖關節、膝關節和踝關節的喪失帶來的複雜性,患者大多面對更高挑戰,成為一個成功的下肢義肢使用者需要更長的路。研究顯示此類患者拒絕使用義肢的機率更高。

在髖關節截肢後學會使用義肢彎曲髖關節以進行坐姿和站立,將一個重要的早期里程碑。初期使用義肢行走具有挑戰性。佩戴合適的義肢並與經驗豐富的裝具師合作是恢復使用假肢行走的重要資源。


復健和義肢配合注意事項

髖關節義肢優先也是最重要的是一個舒適、不干擾身體功能並適當支撐您的體重的承筒。您的義肢將根據您和您的需求進行定制設計。重要的考慮因素包括大腿段的長度、膝關節的類型和位置、脛骨的長度以及假底足踝的類型和位置。經過一段時間的學習使用您的義肢,可能會依實際的需要再進行修改。

髖關節

髖關節將放置在您的身體前部附近,使您可以將體重保持在關節後面,從而減少跌倒的可能性。

膝關節

膝關節選擇以確保穩定性的機制來決定。

腳底

腳底的選擇通常須維護安全、穩定義肢的為主。


髖部截肢為腳、腳踝、膝蓋和臀部的複合損失,使得義肢獲得舒適性和穩定性變得更加困難,並需要大量的能量來操控義肢。有些人可能曾嘗試使用義肢,但無奈之下,他們決定使用拐杖或輪椅更靈活。如果您或您所愛的人發現自己處於困難的境地,請知道我們的下肢義肢專家在成功裝配高位截肢方面經驗豐富。我們將竭盡所能幫助您實現最高的個人目標。


團隊合作和舒適的承筒是關鍵

如果您剛好是這類型截肢的患者,首先要瞭解您的康復時程將會較長且較慢。要達到正面的效果,必須您、您的裝具師和物理治療師有堅強的合作關係,同時另一個關鍵點是要有一個舒適的承筒,這要有豐富經驗的裝具師和完善服務流程的公司才能達到。

日常關懷

高部位義肢使用者面對著不同於其他截肢患者的生活形態問題,這些問題更加隱密和難以啟齒,如上廁所、體重控制和運動,在家要能放鬆,甚至女性患者會碰到懷孕和生產問題。
髖關節承筒會造成患者使用廁所非常不方便。通常男性患者不需要拿掉義肢就能如廁,但如果是承筒過中線的女性患者就需要。很多患者難以找到合適的內衣,囙此會特別訂制。也有成品織物和襪子可用,雖然有的患者會喜歡一體式緊身衣。由於髖關節承筒環繞腰部有礙觀瞻,許多人會在承筒上端纏一些軟織物,所以也許您會需要長一點的內衣延伸到承筒部位,同時保護您的殘肢。但也有人發現內衣會有皺褶,穿起來不舒服,所以也不穿了。

開創健康的生活型態

體重控制,維持運動

對一個髖關節截肢患者,體重控制就更加重要,因為承筒會包到您的腹部,過度的體重會導致穿戴上不舒適。體重過重也會讓殘肢肌肉和整個健肢受到更大的壓力,特別是各個關節。本來使用髖關節義肢就比較不容易,體重過重會讓難度更加提高,快速消耗您的能量和體力。同時請記得,即使您體重控制良好,使用髖關節會消耗比常人多一倍的能量,所以請務必透過飲食控制來保持您的體重,同時也維持每天運動的良好習慣。另外,健身能幫助您更加強壯,讓您有更好的活動力來做您每天想做的活動。

注意脊椎側彎發展
髖關節義肢用戶對骨骼系統也必須加以關注,特別是背部和脊柱。肌肉骨骼間的正常連結已受到手術的影響,將可能導致脊椎側彎發展的問題。最好每年髖關節患者都要做一次脊椎檢查,愈早發現問題,就愈有機會能防止惡化。有時候也可能需要穿戴背架來防止脊椎側彎的惡化。

使用手杖輔助,避免單腳跳

當您在家休息時,您可能會想要脫掉您的義肢。但有很多人喜歡在家裡單腳跳,這點習慣並不是太好,基於兩個原因:一、所有的重量和壓力都放在健側的關節和脚底,容易受傷;二、您失去平衡然後跌倒的機率大大增加。建議短距離爬行,或使用拐杖在屋內行走。使用拐杖要注意一定要正確調整,以避免造成手臂和手部的攣縮,同時拐杖一定要輕,並能有效吸收地面衝擊力。部分髖關節患者會使用單側手杖輔助行走的穩定性。

女性患者的特殊關懷

高部位截肢的女性患者通常都想知道她們的身體還適不適合懷孕。顯而易見地,髖關節切除會讓懷孕過程更加辛苦。隨著懷孕後肚子增大,承筒可能需要重做,然而我們更加建議懷孕的女性患者停止使用義肢20周,以避免對胎兒產生壓力。

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